“补土派”开创人李东垣

李东垣，名李杲，字明之,晚年自号东垣老人，真定(今河北省正定)人。生于金世宗大定二十年(1180年)，卒于元宪宗元年(1251年) ，是中国医学史上"金元四大家"之一，是中医"脾胃学说"的创始人。

                          君子美少年

李东垣的少年时家里非常富裕。金朝大定初年，朝廷对真定和河间两个地方的户籍进行了核对，结果显示出他家的财富在两路当中居于首位。李东垣幼年的时候，就跟一般的儿童很不相同；等到长大以后，为人忠诚守信、厚重端庄，对结交朋友的事情非常慎重；跟人相处的时候，没有戏言。街区里的“红灯区”，他从来没有到过，因为他的天性就是这样。跟他同辈的人很妒忌他，就私下商定，备下一桌酒席，在酒席上让妓女轻浮地引逗他玩。开席后有一个妓女就去拉扯他的衣服，他立即恼怒地骂了起来，并脱下衣服烧了。有一次，他在以地方豪绅的身份接待南宋使节时，府里的长官听说他年纪轻轻便很有操守，就用话暗示一个妓女硬让他饮酒。他推辞不过，稍微饮了一点酒，就大吐着退席而出，他就是这样地珍重自己。他一心从学，跟从翰林王从之学习《论语》和《孟子》，又跟从翰林冯叔献学习了《春秋》。他家的宅院内有一片空地，就在那里建造了一座书院，用以接待儒士。有的儒士生计艰难的话，就全面周济他们。金朝泰和年间，连年发生饥荒，百姓大多外出逃难或被饿死，李东垣竭尽全力，用钱粮进行救济，保全救活的人很多。

                 从医拜名师

李东垣20岁时，母亲王氏患了重病卧床不起，让乡里的数名医生救治她。是用温药还是用凉药，是用寒药还是用热药，那些医生的说法各不相同；所有的药都尝遍了，不过是用滋补的药来滋阴罢了，竟然没有人知道是什么病而使得王氏送了命。李东垣为因不懂医术而失去了他的母亲十分痛心哀伤，立下誓愿说:"如果遇到了良医，我一定要跟他努力学习来弥补我的过错。" 听说易水县的张元素先生医术闻名天下，就带着金银绸缎去拜见他。学了几年后，学到了他的全部医术。

25岁时，李东垣向朝廷捐献钱粮买到了一个官职，主管济源县的税务。那里的百姓广泛地患上了流行性传染病，社会上的民众把它叫做"大头天行"。医生们查遍了医书，没有跟这种病对症的方子。就根据自己的见解，胡乱地给病人泻下；不见有效时，就继续给病人泻下，以致病人接连不断地病情加重，直到死亡。医生们都不把这当作过错，病家也不认为不对。唯独李东垣在心中深感哀痛，于是废寝忘食地依据病变探讨病因，分析症状探求病根，创制了一个方子，给病人们服下它后，才取得了疗效。李先生特意让人把这个方子雕刻在木版上印刷出来，分别张贴在过往行人聚集的地方让人们抄用，凡用了这个方子的人没有不取得疗效的。当时的人们还以为方子是仙人传授的，就把它雕刻在了石碑上边。 

                开创“补土派”  

李东垣十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此李东垣的学说也被称作“补土派”。主要著作有《脾胃论》、《内外伤辩惑论》等。李东垣生活在金末元初，天灾人祸，战乱连年，百姓颠沛流离，疾病死亡很多。李东垣发现很多疾病的看似瘟疫，实际上由于战乱饥荒，人饱一餐饿一顿，“脾胃内伤，百病由生。”这与《内经》中讲到的"“有胃气则生，无胃气则死”的论点是一个道理，都十分强调胃气的作用。同时，他还将内科疾病系统地分为外感和内伤两大类，这对临床上的诊断和治疗有很强的指导意义。对于内伤疾病，他认为以脾胃内伤最为常见，其原因有三：一为饮食没节制；二为劳逸过度；三为精神刺激。另外，脾胃属土居中，与其他四脏关系密切，不论哪脏受邪或劳损内伤，都会伤及脾胃。同时，各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。但他不主张使用温热峻补的药物，而是提倡按四时的规律，对实性的病邪采取汗、吐、下的不同治法。他还十分强调运用辨证论治的原则，强调虚者补之，实者泻之，不可犯虚虚实实的错误，这样就使得他的理论更加完善。

                 真知传后人  

李东垣当初并不是因为医术而出名的，人们也不知道李先生在医学上造诣很深。自从他为了躲避战乱到了汴梁以后，于是才凭着医术被人们熟知。他治病上取得明显而又良好疗效的事迹，全都记载在别的书中。有一天，李东垣对友人周德父说:“我老了，想把医术传给后世，深感适当的人选难以找到，怎么办呢? ”周德父说:“廉台县的罗天益，品行敦厚朴实，曾为医学还不精通而感到遗憾，有志于继续学习。您想要传授医道，这个人大概可以的。”另一天，周德父带着罗天益一起去拜见李先生，李先生一见到罗天益就问道：“你来学习是为了做赚钱的医生呢?还是为了做继承和发扬医学的医生呢? ”罗天益说: “亦传道耳”。“亦”有两个一个意思，一是“也”的意思，另一个是“只是”的意思。罗天益讲这句话到底是几个意思？后人还有不同理解。反正李东垣听了很高兴，收下了他为徒弟，还在经济上关照他，罗天益的日常费用和饮食，都是靠李先生提供的。学了三年后，李东垣赞赏他能长期坚持而且不知疲倦，送给他二十两银子，说：“我知道你生计艰难，担心你意志动摇，半途而废，可以用这些银子来供养你的妻子儿女。”罗天益坚决推辞，不愿接受。李东垣说：“我把大的医道尚且毫无保留地传授给你，哪里会吝惜这小小的钱财呢?!你不要再推辞了。”李东垣临终的时候，把平常所写的书摆在书案上面，嘱咐罗天益说：“这些书交给你，不是为了我自己，也不是为了你罗天益，而是为了天下后世的人们。你要小心保存，不要让它淹没失传了，要推广并使它流传下去。” 李东垣去世年纪是72岁。李东垣去世后很多年，罗天益仍然感到先生的话就象在耳边一样，回想起来更觉清新。

 李东垣少年读书，“忠信笃敬”；中年济世行医，“全活者甚众”；晚年收徒，“传道医人”，一生品行高洁，洁身自爱，为后来医家楷模。